口腔機能低下症とは？
口腔機能低下症とは、その名の通り口腔内の機能（咀嚼、嚥下、構音、唾液、感覚）が低下していく症状です。原因は主に加齢ですが、その他にも疾患や障害など様々な要因があります。
口腔機能低下症を放置していると、お食事をすることが難しくなり、お口だけでなく全身の筋力が衰え、特に高齢の方は要介護状態につながります。
にしおか歯科では7つの項目から口腔機能低下症を診断し、患者さまに合った治療法をご提案しています。
こんな症状ありませんか？
- 食べ物が口に残るようになった
- 固い物が食べにくくなった
- 食事の時間が長くなった
- 食事の時にむせるようになった
- 薬を飲み込みにくくなった
- 口の中が乾くようになった
- 食べこぼしをするようになった
- 滑舌が悪くなった
- 口の中が汚れている
診断方法とケアについて
１．口腔衛生状態不良（口腔不潔）
舌苔（ぜったい）の付着度を見ることによって、お口の中の清潔度を検査します。
舌苔には食べカスや汚れ、お口の中の細菌が溜まっています。口臭の原因になるだけでなく、舌苔が厚くなると熱さや味を感じにくくなります。
- 1日2回以上、夜寝る前にも必ず歯磨きを行いましょう。
- 舌も綺麗に汚れを落としましょう。
- 歯間ブラシ、フロスも併用しましょう。
- うがいをしっかり行いましょう。（ブクブクうがい）
- 入れ歯をお持ちの方は入れ歯もしっかり汚れを落としましょう。
２．口腔乾燥
お口の中の水分量を検査します。
口腔水分計ムーカスによる測定
サクソンテストによる評価
乾燥したガーゼ（2g）を2分間咬んで頂きます。
増加した増量で唾液量を測定します。
- お口をよく動かすようにしましょう。
- 水分をこまめに摂りましょう。
- 唾液腺マッサージを行いましょう。
- お口専用の保湿剤を使用しましょう。
３．咬合力低下
残存歯数などで噛む力（咬合力）を測定します。
- むし歯や歯周病があれば治療し、咬み合わせを治しましょう。
- 歯ごたえのあるものを食べましょう。（スルメイカ、干し芋など）
- 入れ歯をお持ちの方は咬み合わせがあっているか歯科医院で確認、調整しましょう。
- 咬む筋力を鍛えましょう。
４．舌口唇運動機能低下
「パ」「タ」「カ」をそれぞれ5秒間発音し、口唇や舌の動きを測定します。
5秒間での合計発音数を計測し、1秒当たりの回数を算出します。
- お話しする機会を増やしましょう。
- 早口言葉や滑舌の練習を行いましょう。
- 舌や唇をしっかり大きく動かしましょう。
- 専用器具や楽器などを使用し、唇や頬の力を鍛える運動を行いましょう。
５．低舌圧
舌の力（舌圧）を測定します。
- 舌をよく動かすようにしましょう。
- 舌を口の中ではじいて、ポンと音を鳴らしましょう。
- 舌で左右の頬を内側から押し、舌の筋力を鍛える運動を行いましょう。
- 舌の筋力を鍛える専用の訓練器具を使用しましょう。
６．咀嚼機能低下
グミゼリーを噛んで咀嚼能力を検査します。
- 入れ歯は装着したまま行います。
- グミをお口に入れたらすぐに噛み始めてください。
- 直前に糖分を含んだ飲食をした場合は、3回以上洗口をしてください。
- 唾液は飲み込まないようにしてください。
- むし歯や歯周病などがあれば治療し、咀嚼機能を改善しましょう。
- 食事の際は1口に20~30回咬んで食べましょう。
- 食べ方指導や咀嚼機能のトレーニングを受けましょう。
７．嚥下機能低下
嚥下機能を調べるために、10問のアンケートにお答えいただきます。
- 飲み込み力の検査を受けましょう。
- 飲み込みの力を鍛えましょう。
- 呼吸訓練などを行い、呼吸の力を鍛えましょう。
